Punctia Pleurala - Petru Emil Muntean

... lucrarea „Punctia pleurala”, este structurata astfel incat medicii sa fie corect informati despre metodele de diagnostic si tratament cu toate particularitatile lor, indicatii si contraindicatii si accidente ce pot aparea, astfel incat sa poata fi evitate riscurile, iar pacientul sa beneficieze de cea mai corecta si eficienta ingrijire. „Investigatiile moderne de tipul ecografiei, toracoscopiei permit o abordare mai precisa a acestei manevre”, subliniaza dr. Petru Emil Muntean, unul dintre autori, mentionand ca siguranta pacientului a fost si continua sa fie una dintre marile provocari cu care profesionistii din domeniul sanatatii se confrunta.

 

Punctia pleurala este o procedura percutana, in care un ac sau cateter este trecut in spatiul pleural pentru evacuarea lichidului pleural in scop diagnostic sau terapeutic (evacuator). In practica zilnica, punctia diagnostica este urmata cel mai adesea de evacuarea completa a lichidului pleural, transformand o punctie initial diagnostica in una terapeutica. Procedurile in sine sunt in general sigure atunci cand sunt efectuate de catre medici cu experienta si se respecta anumite reguli de baza.

 

La noi in tara, pregatirea traditionala in medicina a urmat modelul de ucenicie tipizat prin care stagiarii imita actiunile mentorilor calificati si ulterior sunt evaluati subiectiv de supraveghetori. Una dintre problemele identificate cu acest mod traditional de instruire este ca acesti ucenici obtin o experienta variabila, in functie de centrul lor universitar de pregatire, existand frecvent situatii in care nu toti cursantii ating nivelul de pregatire asteptat. Astfel medicul a devenit o forta motrica in spatele ghidurilor educationale.

 

Prefaţă

A) PUNCȚIA PLEURALĂ.
1. Introducere
2. Definiție și terminologie.
3. Indicații
4. Contraindicații
5. Aspecte organizatorice.
6. Materiale necesare.
7. Pregătirea bolnavului.
8. Premedicație.
9. Poziția pacientului
10. Alegerea locului de puncție.
11. Executarea puncției
12. Supravegherea pacientului după puncție
13. Importanța arterei intercostale.
14. Rolul asistentei medicale în efectuarea
puncției pleurale.
15. Incidente, complicații.

B) ANALIZA LICHIDULUI PLEURAL.

1. Generalități.
2. Aspect macroscopic.
3. Aspect microscopic..
4. Examinarea chimică.
5. Examinarea bacteriologică.
6. Examinări suplimentare

C) PLEUROSCOPIA

1. Definiţie.
2. Indicații.
3. Contraindicații
4. Echipament
5. Pregătirea pacientului.
6. Complicații.
7. Tehnică.

D) PLEURODEZA
1. Definiție.
2. Indicatii
3. Contraindicații
4. Principii
5. Riscuri

E) PUNCȚIA BIOPSIE PLEURALĂ.

1. Considerații.

2. Tehnică

3. Contraindicații și Complicații.

F) IMPORTANŢA GHIDAJULUI ECOGRAFIC
1. Indicații
2. Metodă
3. Situații particulare.

G) BIBLIOGRAFIE.
H) LINK-URI UTILE