Manual de anestezie şi terapie intensivă (vol. 1). Anestezie

 

Acesta este primul volum al manualului de anestezie și terapie intensivă realizat de Gabriel M. Gurman, în colaborare cu Dr. Yaish Yair-Reina (Israel) și Dr. Adela Hilda Onuțu (România), și reprezintă varianta în limba română, actualizată, a manualului pe aceeași temă publicat în Israel, în limba ebraică.

 

Manualul oferă, într-o formă rapidă și eficientă, noțiunile cele mai importante care stau la baza terapiei intensive moderne. Se adresează studenților aflați în fața stagiului ATI și rezidenților ATI începători, dornici să înțeleagă și să-și însușească cât mai repede principiile care stau la baza acestei specialități, una dintre cele mai tinere printre cele aproape 40 de domenii medicale recunoscute azi.

 

Lucrarea cuprinde date succinte și fapte esențiale pentru introducerea cititorului în activitatea zilnică a unei secții ATI. Prezentarea are un caracter eminamente clinic, cu foarte puține trimiteri fiziopatologice sau farmacologice. El poate fi parcurs în câteva zile și poate fi înțeles cu ușurință, pentru că limba folosită este cea cunoscută de medic în timpul anilor săi de studenție. A fost conceput, așadar, ca o unealtă de folosire imediată, în care cititorul sau cititoarea va găsi o listă completă a tuturor subiectelor de interes practic în activitatea medicului ATI.

 

Odată citit și însușit, manualul oferă o adaptare lină și eficientă la activitatea ATI, permite o înțelegere imediată a acelor aspecte diagnostice și terapeutice care fac parte integrantă din specialitate. De asemenea, deschide poarta spre o cunoaștere mai aprofundată, pe parcurs, a noțiunilor obligatorii pentru oricine tinde spre cucerirea specialității și transformarea ei în meseria sa pentru o viață întreagă.

 

Autorul recomandă parcurgerea celor două manuale înainte de intrarea în sala de operație și înainte de prima vizită la patul pacientului internat în terapia intensivă. Experiența edițiilor israeliene anterioare indică un fapt oarecum neașteptat. Cele două volume au fost parcurse și de medici din afara specialității ATI, care s-au declarat dornici să înțeleagă anumite aspecte legate de medicina de urgență și care fac parte din apanajul specialității anestezie-terapie intensivă. Tinerii medici obstetricieni au dorit să știe mai multe despre analgezia la naștere, iar personalul ambulanțelor de terapie intensivă a găsit în cele două manuale datele de bază legate de resucitarea cardio-respiratorie.

CUPRINS:

Introducere
Prefață la Manualul de anestezie

Capitolul 1. Perioada preanestezică... 1
1. Pregătirea pacientului pentru actul anestezic... 2
2. Premedicația... 13
3. Alegerea tehnicii anestezice... 17
4. Transferul pacientului spre sala de operații... 18

Capitolul 2. Anestezia generală în sala de operații... 21
1. Primirea pacientului în sala de operații... 22
2. Aparatura de anestezie și circuitele anestezice... 23
3. Tehnicile de anestezie generală... 35
4. Substanțele anestezice... 38
5. Pregătirea aparaturii și substanțelor... 63
6. Fazele anesteziei generale... 65
7. Refacerea volemiei în timpul intervenției chirurgicale... 77
8. Complicațiile anesteziei generale – prevenire și tratament... 80
9. Responsabilitatea medicului ATI pe parcursul anesteziei... 97

Capitolul 3. Anestezia locoregională... 99
1. Principiile și tehnicile anesteziei locale... 102
2. Anestezia neuraxială... 103
3. Anestezia de plex nervos... 114
4. Anestezia locală intravenoasă (tehnica Bier)... 116
5. Agenții utilizați în anestezia locoregională... 117
6. Monitorizarea pacientului în timpul anesteziei locoregionale,
și prevenirea și tratamentul complicațiilor... 120

Capitolul 4. Anestezia în specialități chirurgicale... 129
1. Anestezia în obstetrică... 130
2. Anestezia în chirurgia toracică... 136
3. Anestezia în neurochirurgie... 142
4. Anestezia în urologie... 146
5. Anestezia pentru intervenții ORL... 147
6. Anestezia în oftalmologie... 149
7. Anestezia în ortopedie... 151

Capitolul 5. Anestezia în pediatrie... 155
1. Caracteristicile anatomofiziologice ale copilului... 156
2. Aspecte specifice ale anesteziei pediatrice... 160

Capitolul 6. Anestezia în afara blocului operator... 169
1. Analgezia în sala de nașteri... 171
2. Sedarea pentru procedurile de imagistică... 178
3. Anestezia și sedarea pentru procedurile diagnostice la nivelul
tubului digestiv... 180
4. Sedarea pentru terapia electroconvulsivantă (TEC) în psihiatrie.. 182
5. Sedarea pentru rezonanța magnetică nucleară (RMN/IRM)... 184
6. Proceduri anestezice în sala de urgență traumatologică... 185

Capitolul 7. Perioada postoperatorie imediată... 189
1. Transferul pacientului spre sala de trezire... 191
2. Sala de trezire – managementul... 194
3. Criteriile de transfer al pacientului din sala de trezire... 202

Capitolul 8. Resuscitarea cardiopulmonară în sala de operații... 205
1. Introducere... 206
2. Rolul medicului ATI în procesul de resuscitare... 207
3. Cauzele stopului cardiorespirator în timpul anesteziei
și operației... 209
4. Definiții... 210
5. Diagnostic... 211
6. Tratament... 212
7. Protocoale de resuscitare... 214
8. Comentarii... 217
În loc de încheiere... 221