Boala Crohn și colita ulcerativă

Să trăiești cu o boală inflamatorie intestinală este o adevărată provocare. În această ediție actualizată a cărții sale, dr. A. Hillary Steinhart – unul dintre cei mai respectați și mai competenți specialiști din întreaga lume – dezvăluie cum pot fi tratate eficient și sigur astfel de boli (prin medicație, chirurgie și nutriție).

 

     Crampe și dureri puternice în abdomen
     Gaze intestinale și distensie abdominală
     Diaree frecventă și mucus în scaun
     Nevoie urgentă de a merge la toaletă
     Sângerări și dureri rectale
     Fistule și abcese perianale
     Oboseală persistentă
     Pierdere în greutate

 

    Stadii și simptome
    Metode de diagnosticare
    Cauze posibile
    Consecințe și prognostic
    Diete optime
    Medicamente potrivite
    Intervenții chirurgicale recomandate
    Soluții de sprijin psihologic

 

Volumul include și un capitol dedicat tratării copiilor care au fost diagnosticați cu o asemenea boală. Cartea a fost scrisă pentru a le oferi pacienților, familiilor acestora, prietenilor care doresc să-i ajute, precum și profesioniștilor din sănătate informații accesibile, practice și actuale. Prin explicații detaliate, schițe anatomice, grafice, studii de caz și răspunsuri la cele mai frecvente întrebări ale pacienților, dr. Steinhart arată – într-o manieră plină de compasiune și profesionalism – cum se poate trăi în condiții cât mai bune, atunci când ai o astfel de afecțiune.

 

Dr. A. Hillary Steinhart a absolvit Facultatea de Medicină a Universității din Toronto, apoi s-a specializat în epidemiologie clinică. Deține atestate de practician în medicină internă, gastroentero­logie și chirurgie colorectală.

 

Prefață

PARTEA I - Să înțelegem boala Crohn și colita ulcerativă

1. Ce fel de boală este aceasta?
Ce este boala inflamatorie intestinală?... 10
Glosarul bolii inflamatorii intestinale... 12
Cine face boala inflamatorie intestinală?... 15
Unde anume în organism apare BII?... 16
Ce anume merge prost, de se ajunge la BII?... 22
Care sunt complicațiile posibile ale BII?... 24
2. Cum știu că am BII?
Recunoașterea simptomelor... 37
Simptomele comune... 38
Metodele de diagnosticare... 47
Prognosticul... 58
3. La ce să mă aștept acum?
Întrebările care apar frecvent... 60
Voi muri din cauza acestei boli?... 61
Se va agrava boala?... 62
Mi se poate ameliora starea de sănătate?... 64
Mai pot merge la școală?... 65
Pot obține și păstra un loc de muncă?... 67
Voi avea nevoie de spitalizare?... 68
Voi avea nevoie de intervenție chirurgicală?... 69
Voi avea nevoie să port o „pungă“ în care să se colecteze scaunul?... 69
Ce schimbări va trebui să fac în viața mea?... 70
Voi putea rămâne însărcinată?... 71
Îmi voi putea lua medicamentele în timpul sarcinii?... 72
Se va agrava boala în timpul sarcinii?... 73
Va afecta această boală nașterea copilului meu?... 73
Pot călători dacă sufăr de BII?... 74
Care sunt cauzele BII?... 77
4. Cum m-am ales cu această boală?
Factorii cauzali... 78
Posibile cauze infecțioase... 80
Posibile cauze legate de mediu... 82
Posibili factori moșteniți (genetici)... 85
Teoria unificată... 92
Implicații asupra tratamentului... 94

PARTEA A II-A - Cum tratăm boala inflamatorie intestinală

5. Strategiile nutriționale
Informațiile credibile... 97
Dieta potrivită... 98
Prevenirea malnutriției... 100
Modificarea dietei... 103
Dietele eliminatorii... 108
Dietele cu restricție de lactoză... 109
Sursele de calciu... 112
Vitamina D... 117
Alte suplimente cu vitamine și minerale... 119
Suplimentele de calorii lichide... 123
Dietele cu un conținut scăzut de fibre... 126
Dietele pentru reducerea frecvenței scaunelor... 129
Dietele pe bază de lichide... 132
Temeri legate de alimente... 135
Suportul nutrițional... 136
Cercetările din domeniul nutriției... 138
Consilierea nutrițională... 143
6. Sprijinul psihologic
Preocupările de natură psihologică... 144
Stresul... 145
Depresia... 148
Strategiile de adaptare... 151
Cum să te descurci în sistemul de sănătate... 159
7. Tratamentul medicamentos
Obiectivele tratamentului... 163
Considerente privind medicația... 165
Variantele de tratament medicamentos... 170
Antiinflamatoarele nesteroidiene... 173
Medicamentele care conțin mesalazină (acid 5-aminosalicilic)... 174
Medicamentele cu glucocorticoizi (steroizi)... 182
Antibioticele... 191
Imunosupresoarele... 193
Medicamentele non-biologice (cu molecule mici)... 201
Medicamentele biologice... 203
Tratamentele medicale viitoare... 216
Medicina complementară și alternativă... 218
Modele de studii efectuate în cercetarea clinică... 222
Opțiunea chirurgicală... 225
8. Tratamentul chirurgical
Necesitatea intervenției chirurgicale... 227
Ileostomia și colostomia... 228
Procedurile chirurgicale în colita ulcerativă... 229
Procedurile chirurgicale în boala Crohn... 239
Chirurgia laparoscopică... 249
Prevenirea recidivei... 251
Copiii cu boli inflamatorii intestinale... 254
9. Tratarea copiilor care au BII
Provocările cu care se confruntă familia... 257
Gestionarea specifică a bolii... 257
Perspective... 263
Resurse și referințe bibliografice... 265